Причины многоплодной беременности

Отметим сразу, согласно определению медицинского словаря, близнецы и двойняшки – это одно и тоже. Но в просторечье двойняшками называют дизиготных близнецов, развившихся из двух оплодотворенных яйцеклеток. А вот однояйцевые близнецы получаются в случае, если оплодотворенная яйцеклетка полностью делится, образуя два совершенно идентичных зародыша.

Разделение оплодотворенной яйцеклетки происходит по неизвестным причинам и рождающиеся монозиготные близнецы всегда одного пола, имеют одинаковый набор генов, группы крови и похожи друг на друга как две капли воды. Дизиготные же близнята могут быть как удивительно похожи, так не похожи друг на друга – ведь у них разный набор генов. Разнояйцовые близнецы бывают разнополыми и группа крови у них так же может отличаться.

Близнецы уже самим зачатием являют маленькое чудо и теорий для объяснения многоплодной беременности можно найти очень много, но от этих объяснений чудо не перестанет быть чудом. И все таки большинство этих теорий говорят о причинах беременности дизиготными близнецами:

Наследственность и природная множественная овуляция.

Наследственной является способность женщины продуцировать сразу две яйцеклетки. Надо отметить, что в женском организме овуляция может происходить одновременно в двух яичниках, в одном яичнике может созревать два фолликула и более, а в одном фолликуле может быть несколько яйцеклеток. Множественная овуляция в 10 раз повышает вероятность рождения близнецов. Другая же сторона наследственной предрасположенности к рождению близнецов – если в вашем роду или семье мужа уже случалась многоплодная беременность. Если вы или ваш супруг из двойни, то шанс, что ваши детишки тоже будут близнятами очень высок. Но еще выше он будет у вашей дочки, так как через поколение вероятность возникновения многоплодной беременности возрастает.

Прием препаратов, стимулирующих работу яичников

Нередки случае, когда долго лечившись от бесплодия, пара становится неожиданно родителями близнецов. Не было - не было, и вот сразу двое. Когда это происходит на этапе подготовке к искусственному оплодотворению, это вдвойне неожиданно. Казалось бы, уже пошли на крайний шаг - экстракорпоральное оплодотворение и тут неожиданно осознаешь, что во первых беременна, а в вторых ждешь двойню. Происходит это из-за того, что гормональная терапия, стимулирует выход яйцеклетке в середине цикла, но при слишком высокой дозе препарата, из фолликула выходит не одна, а две или даже больше яйцеклеток. 35% от всех многоплодных беременностей обусловлено именно приемом препаратов, стимулирующих работу яичников.

ЭКО и индуцированная беременность

ЭКО или оплодотворение в пробирке и вообще индуцированная беременность часто является причиной многоплодной беременности. При искусственном оплодотворении, в матку матери помещается от 3 до 6 оплодотворенных ранее в пробирке эмбриона. В зависимости от здоровья и организма матери беременность наступает с вероятностью 40%, а дальше… дальше могут прижиться чуть ли не все. В дальнейшем, врачи предложат сделать редукцию – убрать одного или несколько эмбрионов, особенно если есть отставание в развитии плода. Впрочем, часто замирание развития наступает у «нежизнеспособного» эмбриона на самых ранних сроках беременности, а остальные выживают и рождаются вполне здоровенькими близнецами.

Национальность

Чаще всего рождаются близнецы у чернокожих матерей, так же статистика говорит, что многоплодная беременность крайне редко фиксируется в Азии. Наши же соотечественницы во все времена счастливо рожали и двойни и тройни, и вообще многоплодная беременность не была такой уж редкостью. Не даром, в книгу рекордов Гиннеса внесен русский крестьянин Федор Васильев, живший в конце 18 века, в двух своих браках осчастливленный 9 тройнями, 22 двойнями и 4 раза его жена подарила ему сразу по 4 ребятенка. Из 87 человек Федоровичей Васильевых выжило 84. На логичный вопрос как ему удалось прокормить и вырастить столько, книга рекордов ответ не дала, как и на многие другие вопросы, которые так бы хотелось задать и Федору и его женам и детям.

Возраст

Многоплодная беременность в два раза чаще наблюдается у зрелых женщин, чем у женщин до 35 лет. Одной из причин этого является увеличение у женщин 35-40 лет секреции фолликул-стимулирующего гормона, способствующего множественной овуляции.

Оплодотворение при уже наступившей беременности

Существует предположения о возможности повторного зачатия при уже наступившей беременности. Как правило, с наступлением беременности овуляция прекращается. Но в случае если это не произошло, возможно зачатие на фоне недавно наступившей беременности, в том числе и от разных партнеров. То есть данное предположение допускает что зачатие двух плодов может произойти с разницей в несколько дней. Недавно разные СМИ сообщали о итальянке, которая зачала тройню уже на приличном сроке идущей беременности. Она родила дочку и при этом удалось сохранить идущую многоплодную беременность. Насколько правдоподобна эта история и не является ли она газетной уткой, мы судить пока не можем. Вопрос о повторном зачатии и оплодотворении при уже наступившей беременности, возникает когда УЗИ показывает разный возраст дизиготных плодов. И все-таки скорее всего в этой ситуации речь идет об одновременном оплодотворении двух яйцеклеток и возможном нарушении развития одного из плодов. Меньший плод может и догнать в развитии второй плод- тогда беременность будет проходить нормально. В случае внутриутробной гибели одного из плодов на ранних сроках беременности, второй плод способен и выжить и развиться без патологий. В ситуации, когда возраст дизиготных плодов ставится разный, необходим четкий контроль врачей и своевременное повторное УЗИ. Возможно так же врач будет настаивать на прерывании беременности, если и второй плод будет резко отставать в развитии. И все таки делать какие-либо выводы на этот счет, возможно лишь рассматривая динамику развития обоих эмбрионов.

Биамниотической (диамниотической) называется монозиготная (однояйцевая) двойня, в которой зародыши расположены на некотором удалении друг от друга и образуют каждый для себя обособленный амнион – водную оболочку. Они имеют общую плаценту и общую хориальную оболочку, их окружающую и называются монохориальными. В случае если оба зародыша расположены близко, у них формируется одна общая амниотическая оболочка и она называются моноаминиотической двойней. Каждый из дизиготных (двуяйцевых) малышат формирует для себя отдельный околоплодный пузырь и имеет свою плаценту. Иногда обе плаценты расположены рядом и это смущает и специалистов УЗИ и мамочек. Тем не менее, как мы уже отметили однояйцевые близнецы идентичны и всегда одного пола.

Какими бы ни были ваши двойняшки по медицинским определениям и по какой бы причине многоплодная беременность ни возникла именно у вас, это огромный дар судьбы. Здоровья вам, терпения и пусть ваша беременность и роды пройдут спокойно, и новорожденные и подрастающие близнята станут вашим двойным счастьем и радостью. 

Добавить комментарий

Plain text

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.